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L’astigmatisme est un trouble visuel fréquent qui peut affecter la netteté de la vision, aussi bien de près que de loin. Selon son importance, il peut passer relativement inaperçu ou provoquer une gêne lors de certaines activités comme la lecture, le travail sur écran ou la conduite.

Ce défaut visuel est notamment lié à la forme de la cornée. Il peut modifier la façon dont la lumière est focalisée par l’œil et rendre certains contours ou détails moins nets.

Comprendre ce qu’est l’astigmatisme permet de mieux identifier les situations dans lesquelles un contrôle de la vue peut être utile. En revanche, les symptômes ne suffisent pas à déterminer soi-même la présence ou le degré d’un astigmatisme : seul un examen réalisé par un professionnel permet de le confirmer.

Qu’est-ce que l’astigmatisme ?

L’astigmatisme est un défaut de réfraction de l’œil. Il est le plus souvent associé à une courbure irrégulière de la cornée. Celle-ci n’est pas parfaitement arrondie et peut présenter une forme davantage ovale.

Cette particularité modifie la manière dont les rayons lumineux sont focalisés à l’intérieur de l’œil. L’image perçue peut alors manquer de netteté ou présenter certaines déformations.

L’astigmatisme peut être présent seul ou associé à d’autres troubles de la réfraction, notamment la myopie ou l’hypermétropie.

Son importance et ses caractéristiques sont déterminées lors d’un examen de la vue. Il n’est donc pas possible de connaître précisément son degré simplement en observant les symptômes.

Pour mieux comprendre les différentes possibilités de correction de ce trouble visuel, vous pouvez également consulter les techniques pour corriger l’astigmatisme.

Quels sont les signes qui peuvent être associés à l’astigmatisme ?

L’astigmatisme ne se manifeste pas exactement de la même façon chez tout le monde. Certaines personnes peuvent avoir une gêne limitée, tandis que d’autres remarquent davantage leur défaut visuel dans certaines situations.

Parmi les manifestations qui peuvent être associées à l’astigmatisme, on retrouve notamment :

• Une vision moins nette des contours et des petits détails
• Une impression que certaines images sont légèrement déformées ou étirées
• Une difficulté à distinguer certains caractères ou détails fins
• Une gêne lors de la lecture ou du travail sur écran
• Une sensation de fatigue visuelle après une sollicitation prolongée de la vue
• Une tendance à plisser les yeux pour essayer d’obtenir une image plus nette
• Une gêne face à certaines sources lumineuses, notamment dans des conditions de faible luminosité

Des maux de tête ou une sensation de fatigue peuvent également être ressentis par certaines personnes. Ces symptômes ne sont toutefois pas spécifiques à l’astigmatisme et peuvent avoir de nombreuses autres causes.

Chez l’enfant, une vision insuffisamment corrigée peut rendre certaines activités plus difficiles, notamment la lecture ou l’écriture. En cas de doute sur la vision d’un enfant, un contrôle auprès d’un professionnel peut permettre de vérifier si une correction est nécessaire.

Comment voit une personne astigmate ?

La perception liée à l’astigmatisme dépend notamment de son importance et de son orientation.

Certaines personnes peuvent avoir l’impression que les contours manquent de précision ou que certaines lignes sont plus floues dans une direction que dans une autre. Des objets ou des formes peuvent également sembler légèrement allongés.

Ces effets sont parfois plus faciles à remarquer lorsque l’on regarde des lignes fines, de petits caractères ou des détails éloignés.

La gêne peut aussi varier selon les conditions. Certaines personnes remarquent davantage leur défaut visuel lorsque la luminosité diminue, par exemple le soir ou lors de la conduite de nuit.

Il n’existe cependant pas une seule manière de « voir avec un astigmatisme ». Les sensations varient d’une personne à l’autre.

Les formes et les lignes peuvent sembler déformées

Selon les caractéristiques de l’astigmatisme, certaines lignes ou certains contours peuvent paraître moins nets.

Une forme circulaire peut par exemple sembler légèrement allongée. Des lignes horizontales, verticales ou obliques peuvent également être perçues avec une netteté différente.

Ces impressions ne permettent toutefois pas de déterminer la présence d’un astigmatisme à elles seules. D’autres troubles visuels peuvent produire des sensations comparables.

Une gêne dans certaines activités quotidiennes

Une vision moins nette peut rendre certaines activités plus inconfortables. La lecture, le travail prolongé sur ordinateur, les activités demandant de la précision ou la conduite peuvent notamment être concernés.

Une fatigue visuelle peut apparaître après un effort prolongé, mais elle n’est pas nécessairement liée à un astigmatisme. L’utilisation intensive des écrans, un défaut visuel différent ou d’autres facteurs peuvent également intervenir.

Lorsque cette gêne devient régulière, un contrôle de la vue permet de rechercher son origine.

Comment détecter l’astigmatisme ?

L’astigmatisme peut être identifié lors d’un examen de la vue. Le professionnel réalise différents tests afin d’évaluer la vision et la réfraction de l’œil.

Un examen peut notamment permettre de mesurer l’acuité visuelle et de déterminer si une correction optique est nécessaire.

Les résultats permettent ensuite au professionnel de déterminer les caractéristiques de la correction éventuellement adaptée.

Quels examens peuvent être réalisés ?

Selon la situation, différents examens peuvent être utilisés pour évaluer la vision.

Il peut notamment s’agir :

• De tests d’acuité visuelle à différentes distances
• D’une mesure de la réfraction
• D’une mesure de la courbure de la cornée
• Dans certaines situations, d’une topographie cornéenne ou d’autres examens complémentaires

Ces examens ne sont pas systématiquement nécessaires dans toutes les situations. Le professionnel détermine ceux qui sont pertinents en fonction de la personne examinée.

Quand consulter pour un problème de vision ?

Une consultation peut être envisagée lorsque la vision devient moins nette, lorsqu’une gêne persiste ou lorsqu’un changement inhabituel apparaît.

Chez l’enfant, une difficulté à voir correctement peut parfois passer inaperçue. Un contrôle de la vision peut donc être utile lorsqu’une difficulté est suspectée, notamment en cas de gêne lors de la lecture ou d’autres activités nécessitant une bonne vision.

Il est préférable de ne pas essayer d’identifier soi-même la cause d’un trouble visuel à partir d’une simple liste de symptômes. Plusieurs problèmes peuvent provoquer des manifestations similaires.

Pour obtenir des informations générales sur les troubles de la vision, vous pouvez également consulter Informations complémentaires sur la vision via le site ameli.fr.

Comment corriger l’astigmatisme ?

Lorsqu’une correction est nécessaire, plusieurs solutions peuvent être envisagées. Le choix dépend des caractéristiques de la vision, des besoins de la personne et de l’évaluation réalisée par un professionnel.

Les principales solutions sont les suivantes :

• Les lunettes équipées de verres adaptés à la correction de l’astigmatisme
• Les lentilles de contact, notamment certaines lentilles toriques
• Dans certaines situations, la chirurgie réfractive

Les lunettes

Les lunettes constituent une solution courante pour corriger l’astigmatisme. Les verres peuvent intégrer une correction spécifique permettant de compenser le défaut de réfraction.

Elles peuvent convenir aussi bien aux enfants qu’aux adultes lorsque cette solution correspond aux besoins de la personne.

Les lentilles de contact

Certaines lentilles de contact permettent également de corriger l’astigmatisme. Elles peuvent constituer une alternative aux lunettes pour les personnes qui souhaitent porter des lentilles.

Le type de lentilles et leurs caractéristiques doivent être déterminés avec un professionnel afin de vérifier leur adaptation à l’œil et à la correction nécessaire.

La chirurgie réfractive

La chirurgie réfractive peut, dans certaines situations, être utilisée pour corriger un défaut de réfraction comme l’astigmatisme.

Différentes techniques existent, notamment certaines interventions utilisant un laser pour modifier la forme de la cornée.

Cette solution n’est cependant pas adaptée à toutes les personnes. Un bilan préopératoire est nécessaire afin de déterminer si une intervention peut être envisagée et quelle technique serait éventuellement appropriée.

L’importance du suivi de la vision

La vision peut évoluer au cours de la vie. Une correction qui convient à un moment donné peut donc nécessiter une nouvelle évaluation par la suite.

Un contrôle permet de faire le point sur la vision et, lorsque cela est nécessaire, d’adapter la correction.

En cas de modification de la vision ou de gêne inhabituelle, mieux vaut demander l’avis d’un professionnel plutôt que de modifier soi-même sa correction.

À retenir

L’astigmatisme est un défaut de réfraction fréquent qui peut entraîner une vision moins nette et, chez certaines personnes, une perception légèrement déformée des formes ou des lignes.

Les manifestations peuvent varier et ne permettent pas à elles seules de poser un diagnostic. Un examen de la vue est nécessaire pour déterminer la présence éventuelle d’un astigmatisme et ses caractéristiques.

Lorsqu’une correction est nécessaire, les lunettes et certaines lentilles de contact constituent les solutions les plus courantes. Dans certaines situations, une chirurgie réfractive peut également être envisagée après une évaluation appropriée.

En cas de doute ou de modification de la vision, un professionnel de santé visuelle pourra réaliser les examens nécessaires.

Avertissement : Les informations de ce site sont fournies à titre indicatif et ne remplacent pas l'avis, le diagnostic ou le traitement d'un professionnel de santé. En cas de doute ou d'urgence, consultez votre médecin ou contactez le 15 (SAMU).